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39歲男子半夜打呼不治療 因呼吸停止而中風
每年3月15日是世界睡眠醫學會訂定的世界睡眠日,而睡眠品質很重要大家都知道,但很少人會在出現輕微的睡眠問題時,就去求助醫師。根據荷蘭皇家飛利浦調查橫跨歐、美、亞洲的12個國家、共11,006名成人,發現大部分人都有睡到6.8小時,但卻有67%的人半夜至少會醒來一次,其中又有62%的人會選擇參考網路資訊,根本不會就醫。
打呼不治療會中風的
在調查中,只有1成表示睡眠品質非常好,8成的人都希望改善睡眠品質,台灣睡眠醫學會理事周昆達醫師表示,阻塞型睡眠呼吸中止症是「令人就算睡了也睡不飽的」的冠軍原因,睡覺時上呼吸道反覆塌陷,導致呼吸道阻塞無法呼吸,在重度的患者身上,這樣的情形每晚甚至可以發生5百多次以上,在半夜至清晨這段時間發生猝死的風險是一般人的2.5倍。
但根據調查結果,65%確診為睡眠呼吸中止症的患者「從未治療」或「現已停止治療」,周昆達說,估計全台灣最高有數百萬的患者,他就收治過一名39歲壯年男子,長期打鼾睡不好,確診為重度睡眠呼吸中止症、每小時呼吸中止至少30幾次,但不願意接受治療,3個月後就因為呼吸停止而中風。
周昆達表示,通常年紀較大、男性、肥胖、呼吸道狹小、慢性鼻塞、氣喘、吸菸等人風險會比較高,因為打鼾、白天昏昏欲睡、短暫噎住或倒吸一口氣而清醒過來,長期下來因為睡眠品質不良,會增加癌症、高血壓、心臟病、中風等疾病的風險。
睡不好怎麼辦?
周昆達表示,改善睡眠呼吸中止症可以先從改變生活習慣開始,例如減肥、不喝酒、戒菸或改變睡姿等,過去針對中重度的患者,治療第一線多建議使用陽壓睡眠呼吸器(continuous positive airway pressure, CPAP),持續維持呼吸道正壓、產生風壓,來防止呼吸道在睡眠時發生塌陷而阻塞。
而今年2月美國睡眠醫學學會發表的治療指引,卻不再強調以疾病嚴重度來界定是否使用陽壓睡眠呼吸器,因此即使是輕度患者也可考慮使用陽壓睡眠呼吸器治療。而配合患者的個人體質不同,也可使用包括口腔矯正器,或是手術治療等。
睡眠呼吸中止症即使短期症狀不顯著,長期也容易有不良的影響,周昆達表示,民眾若有長期打鼾或白天精神不濟等症狀,一定要求助睡眠專科醫師進一步評估與治療。
不是只有睡不著才叫失眠 出現這4種狀況就是睡眠障礙
3成兒童會打呼 小心兒童睡眠呼吸中止症影響智商跟長相!
文/盧映慈 圖/許嘉真 圖片來源:Love photo created by jcomp – www.freepik.com
路透社:西方攻擊 癱瘓敘化武計畫
路透社今天(15日)就西方攻擊敘利亞一事發出特稿指出,西方強權14日表示,他們的飛彈攻擊,擊中了敘利亞化學武器計畫的核心;然而,這項有節制的攻擊,顯然不太可能制止敘利亞總統巴夏爾(Bashar al-Assad),在7年來內戰當中的進展。
特稿指出,美國、法國和英國漏夜發射了105枚飛彈,以報復敘利亞政府在一個星期前,疑似動用毒氣攻擊百姓。這一波飛彈攻擊針對美國五角大廈所指稱的化武設施,其中包括位在大馬士革(Damascus)巴澤地區(Barzeh)的1處研發中心,以及荷姆斯(Homs)附近的2處設施。
這是西方國家針對巴夏爾政府及其超強盟友俄羅斯,最大規模的介入行動;但是這3國表示,攻擊目標只侷限在敘利亞的化武能力,並沒有推翻巴夏爾或介入內戰的意圖。
大馬士革政府及其盟邦都譴責說,這波攻擊是非法的侵略行為。報導指出,這波攻擊也不太可能逆轉已經造成最少50萬人死亡、具多面向的內戰。
美國總統川普(Donald Trump)則是表示,這項行動成功。他在推特上宣稱:「任務完成(Mission accomplished)」。
美國參謀首長聯席會議主管麥肯錫(Kenneth McKenzie)在國防部表示:「經由特別是對巴澤區的攻擊,我們相信,已經擊中敘利亞化武計畫的核心。」
不過,麥肯錫也坦承,敘利亞化武計畫的要素依然存在,他無法保證,敘利亞未來已不再能進行化武攻擊。
美國駐聯合國大使海利(Nikki Haley)也在安理會緊急會議上表示,川普向她說,「如果敘利亞再度動用毒氣,美國的子彈已經上膛。」
西方國家表示,在4月7日度瑪鎮(Douma)發生毒氣攻擊,造成75人死亡之後,西方展開的這一波飛彈攻擊,目的在防止敘利亞發動更多化武攻擊。
西方國家都指責,敘利亞政府是這起化武攻擊的元兇。
至於西方的飛彈攻擊是否造成傷亡,目前還沒有具體的報導。
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