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 「仇恨在紐約無立足之地」 紐約防恐攻 清真寺全面戒備


紐西蘭基督城(ChristChurch)當地時間15日發生恐怖襲擊,造成至少49人身亡、多人受傷;作為恐襲目標的紐約,立即高度戒備,州長葛謨(Andrew Cuomo)、紐約市長白思豪也下令州警、市警對各地清真寺加強戒備和守衛,並對穆斯林社區表示支持。

位於基督城中部地區的兩間清真寺15日爆發恐怖槍擊案,槍手在最多信徒祈禱的時段進入寺內濫射無辜,造成至少49人喪命,48人受傷;28歲的嫌犯塔倫(Brenton Tarrant)被控謀殺(murder)。

襲擊發生後,紐約州、市各級民選官員紛紛發表聲明,譴責恐怖行徑,悼念遇難者,並表態和穆斯林社區站在一起;州長葛謨下令15日晚間為紐約多個地標點亮藍、紅燈光,包括世貿中心1號樓(One World Trade Center)、考西斯科橋(Kosciuszko Bridge),向紐西蘭人民和穆斯林致哀並表達支持,同時指示州警加強各地標、重點區域及各地清真寺的安保。

「我為這起恐怖襲擊事件的受害者感到心碎,我們與世界其他地方正一起哀悼,這種帶著伊斯蘭恐懼症的暴力行為十分令人作嘔。」葛謨表示,「紐約將會一直、且始終如一地與穆斯林社區站在一起」。

紐約市各區的清真寺15日也由市警重兵守衛,戒備森嚴;市警總局長歐尼爾(James P. O’Neill)表示,「紐約市警將繼續在州、聯邦和國家執法上與相關人員緊密合作」,並向紐約市的穆斯林社區保證「市警將保證安全,並確保民眾也感到安全」。

市長白思豪15日也到曼哈頓的伊斯蘭文化中心(Islamic Cultural Center),與前去的紐約市穆斯林領袖共同為死難者哀悼,表示此類仇恨在紐約市沒有立足之地,市府和市民會堅定與穆斯林社區站在一起。

白思豪也表示,目前紐約市並沒有收到具體或確信的威脅,但呼籲民眾提高警惕,及時報告可疑人或事,同時市警也布下重兵,讓前往清真寺祈禱的紐約客感受到紐約市和他們站在一起,安全無憂。

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 部分負擔改定率制 分級醫療恐破功


【台灣醒報記者楊蕓台北報導】台灣健保不能再「吃到飽」!健保署研議看診部分負擔由「定額制」改為「定率制」,民進黨立委林靜儀4日受訪時強調,法律本來就規定是定率制,唯有落實分級醫療才能做好第一線把關;台灣醫療改革基金會副執行長朱顯光則認為,定率制可能讓小病到大醫院看診付更少的錢,反而使分級醫療破功,建議應依家戶總所得訂出部分負擔的「天花板」,避免一次增加民眾太多負擔。

台灣健保花小錢就能做各種檢查,常被詬病「吃到飽」,健保署研議將實施23年的看診部分負擔由「定額制」改為「定率制」,盼能減少醫療資源浪費。健保署表示,為避免影響經濟弱勢及重症患者就醫權益,目前還在研議,沒有上路時間表。

民進黨立委林靜儀指出,依據健保法第43條規定,部分負擔原本就是採「定率制」,也就是每次就醫都得依照醫療費用比率計算應繳費用,手術、檢驗做得越多,或是藥品越貴,部分負擔就越高,但健保23年前倉促上路,為了減少民眾負擔,才放寬採用「定額制」收費,沿用至今。

「每次只要談到回歸定率制,就會有人出來抗議,擔心影響經濟弱勢或重症患者就醫權利,這些都是胡扯。」林靜儀強調,有重大傷病卡的病患本來就免收取部分負擔,也不是分級醫療要求的「經轉診才能進醫學中心就診」的對象。

「至於經濟弱勢病患,他們最需要的不是到台大看病,而是受到基層醫療體系的照顧,若他們需要轉診到大醫院,再透過分級制度協助轉診。」林靜儀強調,分級醫療的目的在於「回歸就醫標準」,讓基層醫療做第一線把關,與病患弱不弱勢無關。

但定率制也可能讓分級醫療破功,醫改會副執行長朱顯光認為,一般輕症患者到醫學中心看門診的診察費,現行收取定額部分負擔是「平均門診費用840元的50%」,也就是420元,不論輕、重症都付相同的錢,「但若採定率制計費,未來一般感冒到大醫院看診,可能只要付更少的錢」,他擔憂,若輕症患者到大醫院看診費用減少,變相鼓勵民眾往醫學中心跑,反而會壓縮重症病患的醫療資源,更與分級醫療的精神背道而馳。

朱顯光說,要回歸定率制,技術上沒有太大問題,但必須有配套措施,例如國外的做法是讓65歲以上老人、某些慢性病患或學生族群等,可以免收門診部分負擔,他建議台灣應依家戶總所得訂出部分負擔的「天花板」,即一年醫療費用繳交上限,避免一次增加民眾太多負擔,反而有病不願意就醫。

「因此,與其從消費者端考慮部分負擔要定率還是定額,從供給者面控管財務效果較佳。」朱顯光說,「目前健保給付採論量計酬,也就是醫師看越多門診、開越多藥,就能拿越多健保給付,建議可改成論人數或醫療品質計酬,只要醫院能讓病人越快恢復健康、小病不變大病,就可領越多健保給付,進而減少醫療浪費。」









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