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商品訊息簡述:

 嗜酒不只傷肝 腎臟間質纖維化也可能導致終身洗腎

一位54歲男性工人天天酒瓶不離手，不但造成慢性胰臟炎、酒精性肝病、長期腹瀉，更因而導致草酸鈣結晶體腎病，最終需要長期洗腎。澄清醫院中港院區腎臟內科主任高銘聰表示，正常蔬菜水果裡頭有很多草酸鹽，經攝食後僅10%會由腸吸收至血液中，再由腎臟排出草酸鹽，當由腸道吸收的草酸鹽增加，而腎臟正常排出草酸鹽減少時，就有可能引起草酸鹽沉積在腎臟，造成腎臟永遠的傷害。

這位男性患者，年輕時就愛喝酒，8年前曾出現急性胰臟炎及酒精性肝病，血糖升高，常常酯漏性腹瀉，並一度出現尿毒症急性腎衰竭，後來經常都因胰臟炎而反覆住院11次，因長期腹瀉導致身體漸形消瘦。

高銘聰表示，該患者自己也知道身體的疾病源頭是來自於嗜酒，但就是戒不掉酒癮，於最近爆發急性腎衰竭(尿毒症)，開始接受血液透析治療(洗腎)，2個月後因腎臟功能未見恢復及腎臟沒有縮小，經做了腎臟穿刺切片檢查，顯示腎臟小管及間質堆積了很多草酸鈣結晶體，並已形成慢性腎小管萎縮腎臟間質纖維化。

草酸鹽過量 增加腎臟負擔

高銘聰指出，正常蔬菜水果裡頭有很多草酸鹽，如果每天攝取100公克，大約有10公克會由腸道吸收，身體由肝臟每天產生24公克，因此每天吸收及產生草酸共34公克，一般均由腎臟排泄出去來達到體內草酸的平衡。如果因腸道脂肪吸收不良，再加上脫水的情況下，會造成腸道草酸鹽吸收增加，腎臟排泄減少，過多無法排出的草酸鹽，就會堆積在腎臟小管引起發炎，導至腎小管萎縮腎臟間質纖維化。

通常會引起腸道草酸鹽吸收增加的疾病，有慢性胰臟炎、手術切除小腸、腸道切除手術、腸道脂肪吸收不良等， 由腎臟排出草酸鹽減少的風險，包括了長期拉肚子及水分攝取不足。

高銘聰強調，健康的胰臟、健康的肝臟、健康的腸道很重要，一旦就醫發現有草酸鈣結晶體腎病，應減少草酸鹽的攝取，使用胰臟酶消化酵素幫助消化，預防腹瀉，減少造成脫水等情況，不過以上述罹病個案，應該是長期嗜酒所造成的終身遺憾，也顯示過度喝酒不只是傷肝，連胰臟、腸道甚至是腎臟都會出問題。

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文／林以璿 圖／許嘉真

 美俄拉攏 陸打模糊牌一舉多得

旺報【特派員陳柏廷╱新聞分析】

北京對美英法聯手空襲敘利亞態度模糊，葫蘆裡賣什麼藥？先前聯合國表決，陸未與俄羅斯站一起，只投「棄權票」，充分保留叫牌空間；而美俄因敘利亞問題交惡，北京則成為雙方拉攏對象「左右逢源」。至於美自陷敘利亞泥沼，既分散打貿易戰精力，對台灣問題更分身乏術。這場空襲行動，北京可望一舉三得。

美英法這場閃電式空襲，惹毛阿塞德政府背後盟友俄羅斯，但相對俄羅斯強硬反對，大陸對這場空襲的曖昧態度，更引發外界關注。

從大陸外交部回應看，雖表明反對武力，反對違反國際法的單邊軍事行動，但對具體空襲行動僅稱盼各方「政治解決」，未見「侵略」字眼，凸顯大陸對敘利亞問題一貫不介入態度，及「表面反對」空襲的模糊立場。

北京打「模糊牌」，自有其如意算盤；既可保證不捲入敘利亞泥沼，還可多方取利。從本周的聯合國安理會的表決中，就可看出端倪。

美國10日在聯合國安理會提出「調查敘利亞疑似化武襲擊」決議草案，表決時，向來與俄國站同一陣線的北京竟投下「棄權票」，保留未來叫牌空間。

這場空襲使美俄關係進一步惡化，形同美國再次將俄羅斯推向大陸懷抱，而華盛頓與莫斯科都需要拉攏北京，盼獲北京力挺。大陸在美俄間「左右逢源」，成為關鍵第三方。

當中美貿易戰打得火熱之際，川普發動空襲，讓美國深陷敘利亞問題，此時分身乏術的華盛頓自然難傾全力與北京打貿易戰，更不用說打「台灣牌」。北京眼下已成最大贏家。

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