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商品訊息簡述:
男性注意！爸爸越晚生 小孩易早發精神病
過去高齡產婦較常獲得大眾關注，不過台大公衛學院近期研究顯示，高齡老爸對胎兒的健康也有影響。團隊發現，18歲前發病的思覺失調症患者，其父親生育年齡較高，且父親精神病遺傳風險愈高，生育第一胎時間愈晚，即便忽略遺傳風險，一旦父親生育年齡每延後10歲，子代早發的風險仍增加3成。
台大公衛學院教授陳為堅與中國醫藥大學公共衛生學院助理教授王世亨最新研究，分析台灣3000名思覺失調症患者的家庭資料，發現父親若在25至29歲生育，其子女思覺失調症在18歲前發病的風險最低，但過早或過晚生育風險都會增高。
他們刊登在國際知名期刊《生物精神醫學》的研究指出，父親的精神病遺傳風險愈高，生育第一胎年齡愈晚；研究團隊發現，即便控制父親的遺傳風險，父親生育年齡每延後10歲，子女早發病風險仍增加3成。
王世亨推測，父親生育年齡與子代精神病早發的關聯，可能出在男性精子分裂累積很多新生突變，45歲與25歲相比，新生突變精子量多1倍，進而增加子代罹病風險；另外，也可能是較晚生育的男性帶有某些特質，如本身精神病遺傳風險較高，也會較晚生育下1代。
他說，北歐就曾提出研究，發現父親生育年齡超過30歲，子代罹患精神病的風險就會增加，父親若在30到34歲生育，子代罹病風險就會比25至29歲生育的族群高出6％；若超過50歲老來得子或得女，子代罹病風險更大增66％。
由於思覺失調症致病原因複雜，基因成分約占1半，台大醫院精神科主任黃宗正指出，母親懷孕感染、吸毒等環境因素也佔了一半，若減少不利的環境因子，如避免感染、不接觸毒品等，即便帶有基因仍可能不會發病。
台灣生育年齡逐年攀升，對此台大公衛學院院長詹長權也呼籲，工作與生活要取得平衡，而育嬰假也應兩性平權，男女都很重要。
實習編輯／陳冠宇
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健保110年恐漲 專家：改家戶總所得
【台灣醒報記者楊蕓台北報導】健保去年出現赤字，保費民國110年恐漲2成！民進黨立委林靜儀4日受訪時表示，「這是10年前就預見的問題」，關鍵在於政府不敢多收保費，又不落實分級醫療，更怕調漲保費引來民眾反彈，台灣醫療改革基金會副執行長朱顯光受訪時建議，應擴大收取保費的「費基」，改以「家戶總所得」計算費率，才能落實二代健保強調「有錢人多收一點」的精神。
根據健保署1月底公布二代健保上路以來首份財務評估，顯示去年收支結餘已出現赤字，預計110年會達到調漲健保費標準，屆時調漲幅度達21.32%，民眾每月約需多負擔126元。
二代健保102年上路，財源除保費外，為儘量以總現金收入做為繳費多寡依據，將保費從5.17%調降至4.91%，另增加收取2%的補充保費，使收支結餘擴增為728億元。然而，105年時，健保費率再調降至4.69%，補充保費從2%降至1.91%，導致收支結餘僅剩70億元，「在健保財務收支存在結構性失衡下，若維持現行健保費率4.69%，預估110年財務收支逆差將達994億元。」
「健保出現龐大虧損，是早在10年前就預見的問題。」民進黨立委林靜儀受訪時表示，問題就出在政府不敢跟民眾多收保費，分級醫療又不落實，「民眾繳這麼少的保費，如果1張健保卡每天可以掛5個醫學中心的門診，簡直比信用卡還好用，」她強調，若分級醫療不落實，健保費再怎麼多收都不夠。」
林靜儀指出，105年要調降健保費率和補充保費時，醫界、學界都在抗議，認為是政策買票的手段，「當時調降平均每個人保費只省下25元，民眾根本無感，卻能為全國大企業老闆總共省下100多億元，累積下來才造成無法挽回的赤字結果，導致現在必須面臨調高保費的情況。」
為解決健保赤字，該份報告中提出調整方案，包括依現行的收支連動機制，110年將調升費率至5.69%，以勞工平均薪資4萬2000元計算，每月繳交保費將從現行591元增至717元，增加126元，調整幅度達21.32%，113年再調整費率至6.34%，並每3年調整1次費率，對民眾衝擊較大；另一方案則是每年調整費率，平均調幅約為3.77%，衝擊較小。
「健保費調漲勢在必行，但向民眾多收錢只能暫時解決財務問題。」健保署長李伯璋表示，唯有降低不必要的醫療、從制度面解決問題，才能讓保費調漲出現轉機，不僅民眾不用多掏錢，醫界也能獲得合理的醫療給付。
「二代健保規劃時強調『收支連動』精神，但政治人物為討好選民，遲遲不敢調整保費，更衍伸出醫護血汗過勞、無法購置癌症及罕病新藥等種種問題。」醫改會副執行長朱顯光受訪時認為，「保費該漲的還是要漲，否則在人口老化、科技發達等醫療成本持續增加的情況下，再怎麼節流，仍不能解決健保赤字困境。」
然而，保費調漲勢必會引來民眾反彈，朱顯光強調，重點在於收取保費的「費基」要擴大，呼籲改用「家戶總所得」計算。「目前保費收入仍來自薪資族所得，以業外收入（獎金、租金等）為主的族群雖有新增補充保費，但也只有2%，仍有許多高所得族群不用負擔健保費，」他認為，唯有擴大費基，將總所得納入健保費率考量基礎，才能落實「有錢人多出一點」的精神。
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