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 川普動用否決權 推翻國會決議

中國時報【施施╱綜合報導】

美國國會眾議院和參議院最近先後通過決議，叫停川普總統為取得建造邊界牆所發布的緊急狀態令。川普15日首度在任內動用否決權，否決國會兩院決議，維持處於國家緊急狀態。聯邦眾議院議長裴洛西回應稱，眾院將在26日表決，尋求推翻川普否決。

川普15日在白宮橢圓形辦公室簽署否決令，身旁圍繞著執法官員以及因非法移民失去子女的父母。川普表示，他宣布國家緊急狀態是為了保護美國南部邊界的安全。「國會有通過這項決議的自由，而我有否決它的責任。」他說：「這是重大的國家緊急狀態，我們的移民體系不堪負荷，已超過了臨界點。」

在共和黨掌控的參議院，14日有12名共和黨參議員不顧川普勸阻，倒戈與全體民主黨參議員站在同一邊，通過否決川普國家緊急狀態令的決議。眾院在此前已通過反對國家緊急狀態的決議。

這是美國自1976年頒布《國家緊急狀態法》以來，首次出現國會兩院通過決議，叫停總統國家緊急狀態令。這也說明部分共和黨議員並不認同川普單方面動用行政權解決爭議問題的方式。

川普推翻國會決議後，民主黨籍眾議院議長裴洛西立即在推特上稱，川普「選擇繼續違反憲法、國會和美國人民的意願」。她宣稱，眾議院將於本月26日再度表決，爭取推翻總統的否決。不過，兩院都不大可能取得推翻總統否決的2/3多數。

上個月，國會拒絕按照川普要求為修建南部邊境牆撥款後，川普宣布國家進入緊急狀態。在此狀態下，總統可以繞過國會，挪用其他計畫的經費來修建圍牆。

 肛門廔管微創結紮術 傷口小、恢復快

(健康醫療網／記者林怡亭報導)

肛門廔管主要是因肛門內腺體發炎，化膿後穿過肛門括約肌，在肛門周圍皮膚形成出口的不正常通道，治療上並非內科就能治癒；三軍總醫院大腸直腸外科主治醫師鄭屹喬指出，雖然肛門廔管並非危及生命，但會從廔管開口滲出帶有異味的膿液，加上有時會有腫痛症狀，嚴重影響生活品質。

肛門廔管治療 盡可能保留肛門括約肌功能

想解決肛門廔管問題，最有效方式還是得透過手術治療；鄭屹喬醫師在完成住院醫師訓練後，曾到美國南加州大學Keck醫院大腸直腸外科臨床進修，發現該院對於肛門廔管的治療，多注重於盡可能保留肛門括約肌的功能，因此以肛門括約肌間廔管結紮術為主要治療。

微創廔管結紮術 術後復發能再次手術

肛門括約肌間廔管結紮術，手術成功率可達94%，是來自泰國朱拉隆功大學附設醫院大腸直腸外科Prof. Arun發展的術式；鄭屹喬醫師表示，此手術可在不需破壞肛門括約肌下治療肛門廔管，且即使復發也可再次手術，不僅傷口小，患者術後疼痛感降低，包括複雜性肛門廔管、肛門廔管術後復發以及本身肛門括約肌功能較差的病人都適合此手術。

微創廔管結紮術風險低 供患者新選擇

臨床上，鄭屹喬醫師曾收治一名中年男性，同時有四個廔管開口，經一個多小時手術，在保留完整肛門括約肌下，找出所有的通道並結紮，術後隔天就出院，且未留下併發症；鄭屹喬醫師呼籲，目前單條廔管手術，可在半小時內完成，因傷口小，也縮短患者住院時間，比起傳統手術需每周回診四到六次，經由此手術僅須回診兩次，是患者新選擇。

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