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外科醫常憋尿 退休罹攝護腺癌
好醫師新聞網記者王志成／台中報導
圖：光田綜合醫院放射腫瘤科主任王銘志
現年77歲的林姓退休外科醫師，過去因工作忙碌，偶有排尿不順並未多加留心，前年退休後不久，連續數周出現排尿困難、滴滴落的狀況，就醫檢查癌指數超過四十倍，確診是攝護腺癌第3期，考量病況和高齡手術風險，直接以導航式螺旋刀放射合併賀爾蒙治療至今生活正常。
光田綜合醫院放射腫瘤科主任王銘志指出，病人過去可能因手術不方便跑廁所，也比較少喝水且？憋尿，無意識到自己有異常症狀，加上攝護腺癌早期症狀也不明顯，後來退休生活腳步放慢，這才警覺之前似乎偶爾才出現的排尿困難頻率異常密集，就醫抽血查驗攝護腺特異抗原(PSA)指數，正常值是＜4ng/mL，但是患者為158ng/mL超過標準值約40倍，切片確診是攝護腺癌第3期。
王銘志解釋，攝護腺第1、2期為癌細胞還侷限在攝護腺內，治療可選擇根除性的外科手術，也就是一般民眾常聽到的攝護腺切除，或是根治性的放射線治療。林醫師的癌細胞已侵犯攝護腺周邊組織，同時考量年紀和手術、麻醉及併發症的相對風險，以及術後恢復時間也較長，醫病共同決策不手術直接做放射線及賀爾蒙治療。
多數民眾聽到癌細胞就很害怕，覺得沒有開刀就是把攝護腺癌放在身體裡，或者認為先手術再做放射線治療的效果可能比較好？王銘志澄清，事實上手術與否須考量年齡、病況和身體狀況等多種因素，且現代醫療科技有很多治療方法，他建議病友可先請教專業醫師，遵循醫囑評估。
像林醫師選擇不手術直接進行影像導航式螺旋刀放射治療，以電腦斷層影像導引對位精確性可達到1公厘，比傳統放射線治療有更好的劑量分配與保護正常組織的優點，即使是晚期別的癌症也一樣能獲得很好的效果，至今治療一年多追蹤指數都在標準值下，疾病控制良好。
光田泌尿科醫師嚴允和指出，醫學對攝護腺癌致病原因仍不明，但有研究認為與高齡、家庭中有攝護腺癌病史、生活飲食多吃高脂、肉類有關，另外也有研究指出安全性行為、射精頻率高者，有助降低攝護腺癌機率，但這些研究只作為參考，要預防最好定期健康檢查，有頻尿、夜尿、滴尿、尿變細、尿不出來、斷斷續續尿，甚至血尿、血精、骨盆疼痛等等症狀，不要害羞，就醫檢查治療才是上策。
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高爾夫》重永亞斗夢領先東建盃，櫻花三姝范德寧並列榜首
【羅開新聞中心Thomas綜合報導】日巡本土開幕戰Token Homemate Cup（東建盃）成了獵鳥秀！日本好手重永亞斗夢（Atomu Shigenaga)週六在Token Tado Country Club Nagoya（東建多度鄉村俱樂部•名古屋）射下八鳥，交出無柏忌的六十三桿，以三回合低於標準十四桿的一百九十九桿，躍居五十四洞領先榜。
出發時還落後石川遼（Ryo Ishikawa）五桿的重永亞斗夢今天上演飆鳥秀，交出六十三桿佳績後，以四桿優勢，領先石川遼與片山晋呉（Shingo Katayama）的兩百零三桿。時松隆光（Ryuko Tokimatsu）連續第二天打出六十九桿，以低標九桿的兩百零四桿，單獨排名第四。
韓國選手李尚熹（Sang-Hee LEE）週六交卡六十五桿與同胞選手宋永漢（Younghan Song），同以低標八桿的兩百零五桿，並列在第五位。
同期間在Kumamoto Airport Country Club（熊本空港俱樂部）進行的KKT Cup Vantelin Ladies Open（范德寧女子公開賽）第二天的賽程，領先榜出現大塞車！成田美壽壽（Misuzu Narita）、藤田幸希（Saiki Fujita）、土田沙弥香（Sayaka Tsuchida）三人兩天成績都相同，今天同樣交出低標三桿的六十九桿後，以總成績低於標準四桿的一百四十桿，並列領先三十六洞成績榜。
日本選手三浦桃香（Momoka Miura）今天打出低標五桿的六十七桿，與交出七十桿的権藤可恋（Karen Gondo），兩人同以低標三桿的一百四十一桿，並列在第四位。
連續兩週開局領先的日本選手葭葉露美（Rumi Yoshiba），只打了一天好球，今天打出七十三桿後，以低標兩桿的一百四十二桿，與前日本女王不動裕理（Yuri Fudoh）、福田真未（Mami Fukuda）、三週前勇奪AXA Ladies Golf Tournament in Miyazaki（宮崎女子賽）的我國選手姚宣榆，四人並列在第六位。
前來挑戰三連勝的鈴木愛（Ai Suzuki）、川岸史果（Fumika Kawagishi），都以低於標準一桿的一百四十三桿，並列在第十位。
台灣女將蔡佩穎今天打出七十二桿，與台灣旅日一姐盧曉晴等人，同以一百四十七桿，並列在成績榜三十六位。兩回合預賽結束，大會取高標四桿的一百四十八桿為晉級線，並列四十六名共有五十二人將在星期天爭奪最後勝利。
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