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本土首例！台德州撲克選手染德國麻疹
記者楊晴雯／台北報導
疾病管制署公布今年首例德國麻疹確定病例，是一名北部30多歲男性，無國外旅遊史；該署表示，個案暴露期曾參加國際撲克牌賽事台北場，因此不排除因接觸症狀不明顯的人士而感染，可傳染期到過北市松山區台灣華人德州撲克競技協會。
▲疾管署提醒，出現發燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽等疑似德國麻疹症狀，應戴口罩速就醫並主動告知接觸史。（示意圖非新聞當事人／資料照）
疾管署副署長羅一鈞表示，該個案無國外旅遊史，於3月9日出現咳嗽與發燒，3月10日肢體及臉部出現紅疹，經通報檢驗後確診德國麻疹，由於個案表示於暴露期曾在2月中旬參加由多名外國籍選手參賽的國際撲克牌賽事台北場，高度懷疑是因參加該場比賽中鏢，無法排除因接觸症狀不明顯的人士而感染。
羅一鈞說，德國麻疹發病前7天就具傳染力，此個案在發病前1周於3月3日下午1點至6點、以及3月6日晚間6點至8點曾至台北市松山區台灣華人德州撲克競技協會參加由該單位舉辦的國內撲克牌比賽，目前掌握接觸者共297人，其中有約200人是可傳染期間接觸到的選手，30名為工作人員，其餘是就醫接觸者跟家人，將監測至4月7日；該署也提醒民眾提高警覺，並自主健康管理18天（自最後接觸日起算），出現發燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽等疑似症狀，請戴口罩速就醫並主動告知接觸史。
德國麻疹今年累計3例，2例為境外移入（中國大陸、菲律賓），另2015至2018年，每年確診3-10例德國麻疹，四年累計24例，其中18例為境外移入，感染國家以中國大陸（11例）為多，其餘多為鄰近亞洲國家；另6例為國內感染。
疾管署呼籲，德國麻疹是經由飛沫或與病人直接接觸傳染，尤其在擁擠的環境，孕婦於懷孕前期感染德國麻疹，可能會造成死產、自然流產，所產下的嬰兒可能因先天性德國麻疹症候群（CRS）出現耳聾、青光眼、白內障、小腦症、智能不足及先天性心臟病等先天性缺陷，嚴重甚至會導致死亡。提醒計劃懷孕的婦女如經檢驗不具德國麻疹抗體，可檢具德國麻疹抗體陰性報告至各縣市衛生所或預防接種醫院診所接種1劑免費麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗（MMR疫苗）。
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女大生逛夜市 隔天早餐後竟痛到躺著
生活中心／綜合報導
你也這樣吃？當心「胃潰瘍」、「十二指腸潰瘍」和「胃食道逆流」找上你。
▲逛夜市。（圖／資料照）
女中醫師洪心容近日發文表示，她收治一對母女，女生現在念大學，大約兩週前，媽媽帶她來就診，這名女生說，上大學以後還蠻常胃痛的，可能是因為太緊張了。之前大概一個月才痛一次，但是這陣子常常胃痛得很厲害，2、3天就會大痛一次，是痛到要整個人窩起來的那種痛，還會冒冷汗、站不住，全身軟綿綿沒有力氣，根本沒辦法去上課。
「如果可以躺下來休息的話，這種痛大概也要持續十分鐘以上才會慢慢緩解，可是不痛的時候也總是覺得腸胃脹脹悶悶的，好像沒有消化那種感覺。還有很會便秘，大便常常一個星期只上2次，很乾很硬，有時候會覺得上不出來快要在馬桶上暈倒…」
洪心容問她，「這種痛通常是發生在空腹的時候，還是吃飽飯以後？」她想了想，回答「空腹好像不太會，通常都是吃飽飯以後沒多久就開始痛。」洪心容又接著問「那會覺得有胃酸衝到喉嚨口、胸悶、胸口熱、或是老覺得咽喉裡一口痰清不掉嗎？」她搖搖頭，說「倒是不會。」
洪心容說，會問這名女大生這些問題是有道理的。現在要跟大家講一講簡單區分「胃潰瘍」、「十二指腸潰瘍」和「胃食道逆流」這三個疾病的原則。
「胃潰瘍」的典型症狀是「上腹部痛或脹」，通常是在吃飽後約30分鐘內就會開始疼痛。「十二指腸潰瘍」雖然也是以「上腹部疼痛」來表現，但是通常在飢餓、或是半夜空腹時的疼痛感會較為明顯。與上述潰瘍(胃潰瘍、十二指腸潰瘍)統稱為「消化性潰瘍」。
「胃食道逆流」的症狀，一般大家都會馬上聯想到俗稱「火燒心」的胸口灼熱感，但事實上有許多患者的胃食道逆流是以「慢性咳嗽、慢性咽喉炎、長期喉嚨有痰、或是聲音沙啞」來表現。那麽，這三種疾病有可能合併出現嗎？答案是「會」的~
之後她開了要給女大生服用，結果回診時，女大生自述「昨天跟同學去逛夜市以後，今天早上胃又痛得半死。剛吃完沒多久就痛到一定得回去休息。」一問才知道，這名女大生跟同學到台南玩，逛完夜市隔天一早又吃牛肉湯配肉燥飯。
洪心容後來跟女大生說，體驗在地早餐文化很棒，不過很顯然腸胃有一點不堪負荷，這陣子還是乖乖吃清淡一些吧！
另外洪心容也列出八大重點，給包含所有身懷類似症狀你／妳：
1.趕快去安排做胃鏡檢查。
2.三餐定時定量、細嚼慢嚥。
3.做好壓力紓解以及情緒管控。
4.規律運動、正常作息，不准熬夜。
5.避免甜食、酸味食物，刺激性飲品。
6.避免吃宵夜，若真的非吃不可，應過兩個小時左右再躺臥，避免引發胃酸逆流。
7.不要穿太緊的衣服或褲子，以免對腹部造成壓迫，影響消化。
8.避免抽煙、喝酒。根據統計，抽煙、喝酒的人罹患消化性潰瘍及胃食道逆流的比例都偏高。
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