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台灣登革熱只在南部流行？ 專家示警「南北逆轉」現象
▲（示意照/翻攝自Pixabay）。
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
還以為登革熱只有南部才是流行區嗎？中興大學昆蟲學系教授杜武俊就提出警訊，要民眾千萬別再存有這種刻板印象，因為登革熱疫情已經出現南北逆轉現象，以去年為例，南高屏病例數不到30例，多達200餘例全集中北部及中部，他警告，事實上全台都籠罩在風險下，沒有一個縣市可以倖免，防蚊得全面。
在台灣，埃及斑蚊以及白線斑蚊是傳播登革熱主要元凶，杜武俊表示，從病媒蚊的分布來看，過去「只有南部才是登革熱流行區」的觀念早該被打破，更何況近年南部防疫表現還比北部佳，已經翻轉過去95%病例集中在南部的現象。
杜武俊強調，防範登革熱已經是每一個縣市都逃脫不了的防疫重責，需要每一個民眾配合清除孳生源；出門防蚊，則需要挑選含敵避等官方核准成分者，才是真正有效的防蚊液，否則純天然、精油等產品，因效果持續時間短，須不幾大量補充也難預估對身體的影響。
台灣登革熱疫情的最大挑戰，其實在境外，根據疾管署統計，今年截至3月11日，國內共計78例登革熱境外移入病例，為10年同期最高，而近4年境外移入登革熱約有8到31%感染地為印尼。
杜武俊指出，國內登革熱疫情的模式，常常是因為境外移入病例引發本土病流行，為了打破這種模式，決戰境外更形重要，因此，疾管署自去年起推動新南向登革熱計畫，便持續與印尼進行登革熱監測防治策略及專業技術交流。
疾管署也提醒，民眾至登革熱流行地區，應穿著淺色長袖衣褲、於皮膚裸露處塗抹政府機關核可的防蚊藥劑、居住在有紗窗、紗門的房舍等；返國後如有發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛、出疹等疑似症狀，應儘速就醫並告知旅遊活動史。
照片來源：翻攝自Pixabay
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「防彈咖啡」減肥 糖尿病、痛風不宜
（優活健康網記者林奐妤／編輯整理）何謂「防彈咖啡」？「防彈咖啡」由美國矽谷創業家戴夫．阿斯普萊發明，其靈感來自西藏傳統的酥油茶，製作方式是在無糖黑咖啡中加入無鹽奶油和（或）椰子油（中鏈脂肪）。其實就是利用低醣飲食，迫使身體在缺乏糖份可利用的情況下，只能轉而利用脂肪燃燒後產生的酮體，來取代糖類作為身體所需要的能量，藉此達到減肥功效。
低醣飲食法 達到體脂肪燃燒
為了確實達到體脂肪被燃燒，飲用防彈咖啡必須配合間隔斷食（飲用前禁食十二小時，飲用後禁食至少六小時），以及低糖飲食（<10%）才會有效。此療法選擇在黑咖啡中加入無鹽奶油和椰子油的原因，除了黑咖啡含較多的咖啡因，可以促進新陳代謝，提振精神之外，加入脂肪可以避免因低血糖及空腹造成的飢餓感。
此外，無鹽奶油不會造成鈉攝取過高。而椰子油含有的大量中鏈脂肪酸（MCT），可以直接進到肝臟轉化為能量，和一般長鏈脂肪酸有所不同，它比較不會堆積在血管中，導致心血管疾病的高風險。如同臨床營養中的生酮飲食法，奶油及椰子油代謝後產生的酮體，可以通過腦血管障壁，直接供給腦部能量，減緩腦細胞退化，因此可以預防失智症或避免惡化。
糖代謝功能障礙者 不建議嘗試生酮飲食法
然而，糖類畢竟是一般正常身體所需要的營養素，它不僅僅只是單純做為提供身體能量來源，還是做為建構生理組織所需要的成分之一，因此長期缺乏醣類攝取的健康風險其實存在，甚至無法預期。
對於糖代謝功能障礙的人來說尤其如此，糖尿病患者本身對於糖份的利用能力已經不佳，若是再進行這一類生酮方式的飲食，恐怕會造成脫水、腎損傷，以及提高酮酸中毒危險。並不建議高血糖患者利用防彈咖啡減肥，或是刻意執行生酮飲食。
由於生酮飲食會增加尿酸生成，痛風患者並不適合利用防彈咖啡這一類的減肥方式。更不用說是孕婦和發育期的青少年、兒童，正值需要大量且均衡營養的重要時期，壓根不建議採用任何生酮飲食法。一般健康成人在施行此種減肥方法後，若已經得到成效，就應該立即逐步調整回正常合理的飲食型態，千萬不可以將它做為長期維持身材的日常飲食方式（通常不可連續施行超過2至3個月）。
（本文摘自／血糖代謝自癒力：不生病的營養健康療方／博思智庫）
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