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百憂解藥物停止供貨！健保署、食藥署：不缺藥請民眾放心

上市逾40年的抗憂鬱藥物「百憂解」供應廠商宣布4月起要停止供貨，廠商裕利股份有限公司宣佈近年原物料和運輸成本上漲，加上健保署調降健保價，已不敷成本，因此無法再供應台灣市場，「百憂解釘20毫克」將在4/1起停止供貨。

裕利指出，因健保署每年度藥費支出目標至調降健保價，且近年原物料和運輸成本上漲，配合政府政策生產線全面符合PICS GMP（西藥藥品優良製造規範）要求，為確保藥品品質，精算後已不敷成本，在接獲原廠台灣禮來股份有限公司通知之後，無法繼續供應台灣市場百憂解用藥。不過，為了確保醫院開藥銜接，裕利也強調，即日起自3/29前的訂單，都會足量供應。

仍有同成份藥物民眾切莫恐慌

根據健保署統計，目前國內除禮來公司生產的百憂解之外，與它同成分的抗憂鬱劑共有14家生產學名藥，106年的健保醫令申報金額合計約3325萬元，其中百憂解的市占率約24%。即使原廠藥退出台灣市場，目前尚有其他與百憂解同成分、同劑型的藥品可供醫師處方。

食藥署藥品組科長張連成也表示，目前還有12張藥證是跟百憂解完全相同成分、相同劑量的口服藥物，所以還不用擔心會缺藥。希望民眾不要隨意購買國外藥物或是託人帶進來，因為自行購買的國外藥品通常很難辨別真假。

健保署呼籲商家積極溝通

健保署醫審及藥材組科長連恆榮表示，自二代健保上路後，依法開始試辦「藥品費用支出目標制」（Drug Expenditure Target, DET），每年就超出藥費支出目標值之額度及《全民健康保險藥品價格調整作業辦法》，依據藥價市場調查結果，針對藥品交易價格進行藥價調整。

如果其中有極少數藥廠宣稱健保調價後不敷成本，連恆榮表示健保署願意與藥界溝通，並在確保障民眾用藥權益之前提下，積極檢討DET之計算公式，讓藥界有合理的生存空間。

健保署指出，鑑於每年藥品支出不斷成長，因此透過藥價調整政策，可望縮減藥價，差並緩和健保藥費支出的成長，健保署願意與藥界溝通並檢討DET的計算公式，一方面讓藥界有合理生存空間，另一方面也可藉藥價調整後的效益運用於支付新藥及適應症範圍擴大的給付，讓全民共享藥價調整的效益。

此外，為使藥品合理使用，健保署將持續精進健保醫療資訊雲端查詢系統，及門診重複用藥費用管理方案，目前已鎖定60類單價高、用量多的藥品進行管控，一方面可避免民眾因重複用藥及藥品交互作用而有潛在健康風險，另一方面則讓健保資源更有效運用。

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文／林以璿圖／許嘉真

深澳案藍綠較勁藍杯葛提案綠祭表決

【台灣醒報記者鄭羿菲台北報導】深澳煤電環差案的通過，讓國民黨團接二連三發起杯葛，20日祭出「文攻」要對近200件提案逐案表決，不僅反對民進黨團的提案，甚至連自家立委的提案也遭池魚之殃，讓立法院長蘇嘉全詫異地說，「這是國民黨立委柯志恩的提案…」柯志恩則只能兩手一攤，而民進黨團乾脆一不做二不休，決定提案將剩下的案子全數退回程序委員會「包裹表決」通過，破了藍營的文攻，中午才讓賴揆順利報告。

深澳煤電日前通過環差案後，不僅引起社會高度關注，更讓最大在野黨取得反制利器，頻頻在委員會質詢環保署，且杯葛層級還拉升到院會，國民黨團在無預警下，16日突發佔領主席台，要求深澳環差案退回重做環評，讓立法院議事空轉一整天，在20日更再接再勵發動杯葛，雖民進黨一早動員防備國民黨再佔主席台，但國民黨卻祭出「文攻」反將一軍。

國民黨團透過報告事項逐案表決的方式杯葛，院會報告事項約有200多案，若平均每案花6分鐘表決，要處理完就需超過20小時，且國民黨團的杯葛不僅針對民進黨團的提案要求退回程序委員會，就連自家立委的法案也遭「池魚之殃」。當處理到國民黨立委柯志恩的法律案時，立法院長蘇嘉全好意提醒，「這個法案是柯志恩委員重要的法案，是不是直接付委審查，而不退回程序委員會？」

台下杯葛的國民黨籍立委們包括柯志恩都群起呼喊：「有異議。」蘇嘉全詫異地說，「不是吧？柯志恩提的法案，連柯志恩都反對，這怎麼…。」民進黨團幹事長何欣純則在一旁鼓吹說，「我們都支持柯志恩的法案。」而柯志恩則滿臉無奈道，「我也沒辦法啊！」最後，蘇嘉全忍不住笑地宣布，將柯的法案退回程序委員會。

此舉也引起民進黨團不滿，隨後提出「包裹表決」，一口氣將剩下的提案（7~188案）全數退回程序委員會，卻引起國民黨立委們質疑，蘇嘉全則解釋，數年前的前國民黨立委曾永權曾有類似提案，一切按照議事規則處理。隨後便宣布休息10分鐘。

休息過後，蘇嘉全指出，不樂見國民黨團祭出表決案干擾議事，也不樂見民進黨團提案包裹表決，希望朝野和諧協商。國民黨立委黃昭順、李彥秀、曾銘宗等人則舉著「深澳重做環評」等標語跑到賴揆座位周邊包圍，讓賴揆只能看著人牆陪笑臉，蘇嘉全說，「請賴院長收下立委們的意見，之後妥善處理。」國民黨立委們才散去，讓賴揆能順利報告。

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