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暈眩長達3年原來是新分類疾病「持續性姿勢-知覺性頭暈」

曾擔任護理主管的李小姐具備相當醫療知識，自己發生暈眩長達3年，四處求醫嘗試不同科別治療、做過很多檢查，結果全都正常，服藥沒什麼效果，甚至愈來愈不舒服。她描述2014年3月第一次眩暈，「感覺站不住，跟著電視上顏色淺的景物晃動。」之後愈來愈嚴重，「騎機車像開飛機騰雲駕霧；走路左右晃動，整個世界像地震，只有躺著能稍稍免於不適。」

臺中慈濟醫院神經內科醫師張滋圃進行診斷後，發現李小姐罹患了新分類疾病「持續性姿勢–知覺性頭暈」（persistent postural-perceptual dizziness, PPPD）。張滋圃指出，「持續性姿勢–知覺性頭暈」病人主要症狀有：

慢性頭暈持續逾3個月。頭重重、浮浮的、走路飄飄的，精神不太好。
頭暈感嚴重度隨當日生理或精神狀況起伏，剛起床好一點，站立、走動或頭轉動會加重頭暈。
最重要的是「視性暈眩」，在超商、賣場最明顯，人群走動、貨品堆得多又高，往往暈得更厲害。

張滋圃表示，「持續性姿勢–知覺性頭暈」是國際眩暈醫學會於2014年發表，經歐美國家頂尖學者多次開會討論後給予新定義、新名字，正式推廣的新分類疾病，同年被世界衛生組織統一命名。PPPD在不同科別可能會被診斷為自律神經失調、腦神經衰弱、焦慮等，這也是李小姐遭遇的情況。

「持續性姿勢–知覺性頭暈」不是精神疾病

歐美多年研究顯示，「持續性姿勢–知覺性頭暈」跟大腦掌管頭暈的部位變得敏感有關，往往來自一次內耳或腦部引發的嚴重眩暈症，即使後來痊癒，病人腦神經卻已被誘發，對暈特別敏感，或因此對眩暈產生恐懼，愈擔心眩暈愈容易感暈，陷入惡性循環。

張滋圃表示，正確診斷讓病人了解致病原因解除疑慮，好轉機會就很大。他強調，「持續性姿勢–知覺性頭暈」雖易發生在焦慮病人，國際眩暈學會確立為「功能性障礙疾病」，不是「精神疾病」。新治療不只給鎮定效果的抗焦慮藥物，而是給增加腦部血清素藥物。研究顯示，經過3到6個月治療，停藥後仍能改善症狀，減少復發機會。

他提醒，4、50歲中年女性好發「持續性姿勢–知覺性頭暈」，建議減少生活壓力，多補充富血清素食物，如：亞麻仁油、維他命Ｂ群；保持規律生活作息與開朗個性，搭配認知行為治療與前庭復健運動，就能有效降低暈感。

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文／林以璿圖／許嘉真

深澳電廠破壞觀光生態新北槓上中央

【台灣醒報記者鄭羿菲台北報導】「台電模擬的PM2.5空污影響，與專家學者的模擬相差至少3倍。」新北市環保局長劉和然19日在立法院指出盲點，包括宜蘭市、桃園市與新北市日均都將增超過6微克，且九份等地的觀光資源也將受影響。但環保署長李應元仍為深澳環差案辯護，「新案採用『超超臨界』機組後，包括硫氧化物等空污物質都減少近6成。」

李應元15日在立法院報告，深澳電廠在12年前就通過「環境影響評估」舊興建案，而此次採用超超臨界燃煤機組，比起舊的煤電廠興建案來說，更能有效降低污染，包括硫氧化物的濃度從50ppm降低到15ppm，排放量也從4420噸減為1438噸、氮氧化物濃度從50ppm降低到15ppm，而排放量則從3176噸減少到1034噸，至於PM2.5則從25微克降為8微克，分別降低了67％、67％、58％。

但是劉和然卻點出環保署的盲點說，「台電對空氣品質模擬與中興大學環境工程學系教授莊秉潔所模擬的影響結果相差3倍以上，且增加pm2.5日均濃度超過6微克的縣市就有3縣市，包括宜蘭市、桃園市與新北市，」深澳煤電的興建將讓新北市近年來降低空氣污染的努力功虧一簣，並嚴重危害北北基民眾健康。

根據新北市環保局資料顯示，PM2.5日均濃度影響，台電沒有模擬宜蘭市，而學者模擬為7.499微克、台電模擬桃園市增0.989微克，而學者模擬為6.871微克、新北市則為1.933微克比6.075微克、新竹縣為0.284微克對比5.591微克、基隆市為0.36微克比3.105微克、台北市為1.733微克比3.043微克，及新竹市0.165微克對比1.659微克，台電的模擬結果與學者模擬差別甚大。

「深澳燃煤電廠的影響，除空氣污染外，也將動搖九份的觀光資源。」劉和然指出，就算拿台電的模擬結果來看，PM2.5的平均增量最大濃度值將落在九份老街、黃金博物館至陰陽海一帶，台電雖評估對當地居民健康造成不良影響，但對地方觀光造成的影響卻未有評估，甚至九份的里長是看到新聞才知道深澳將興建煤電廠，更不用說北北基民眾有82.2％都不曉得。

劉和然說，深澳電廠位在深澳岬角，擁有生態豐富的珊瑚礁分佈，但為了興建深澳煤電，將會興建防波提，將破壞水下生態，且排房冷卻水流也將使水溫升高、減少水域含氧，對於珊瑚礁等固著性生物影響更嚴重，甚至破壞低層食物鏈，漁業資源恐將枯竭，但台電僅完成一季的生態調查，並未完整評估。

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